Лечение кариеса временных зубов

Начальный кариес или кариес в стадии пятна

Характеризуется появлением дефекта на поверхности эмали в виде пятна, как правило белого цвета, его можно спутать с некариозным заболеванием (флюорозом, гипоплазией и д.р.), поэтому диагноз ставится после осмотра детским врачом-стоматологом.

Эта стадия кариеса лечится без механической обработки зуба (т.е без «сверления»), с помощью реминерализирующей терапии, фторирования, инфильтрационного метода - «серебрение», системы ICON.

Метод лечения выбирается индивидуально детским врачом-стоматологом исходя из клинических проявлений и возраста ребенка.

Поверхностный кариес

Характеризуется поражением только эмали зуба. Как правило имеем бессимптомное течение, проявляется в виде незначительного дефекта эмали. У маленьких пациентов возможно лечение методом инфильтрации - «серебрение» по показаниям или традиционным методом, с постановкой пломбы. Метод лечения подбирает детский врач-стоматолог после осмотра.

Этапы лечения поверхностного кариеса:

1. Снятие налета с помощью профессиональной пасты и щетки
2. Местная анестезия (аппликация, инфильтрационная). При поверхностном кариесе местная анестезия проводится редко, т.к. поражение кариесом незначительное и механическая обработка, как правило безболезнена.
3. Механическая обработка. Объем механической обработки «бормашиной» очень мал, и сводится к сошлифовыванию и выравниванию края дефекта.
4. Медикаментозная обработка. Обработка полости антисептиком.
5. Изоляция зуба от слюны. Попадание слюны в полость может привести к выпадению пломбы или развитию повторного кариеса.
6. Пломбирование полости пломбировочным материалом. При лечении молочных зубов чаще используют стеклоиономерные цементы (светового и химического отверждения) «Fuji» (GC), «Vitremer» (3M ESPE) и др. , а так же компомеры «Dyract» (Dentsply), «Twinky Star» (VOCO). Эти пломбировочные материалы способны накапливать и выделять в ткани молочного зуба фтор, что в свою очередь способствует укреплению и защите зуба от кариеса.
7. Шлифовка, полировка пломбы.

Средний кариес

Характеризуется поражением на уровне эмалево-дентинной границы. Возможны жалобы на периодически возникающую боль от сладкой или холодной пищи. Проявляется дефектом в виде полости желтого, коричневого или черного цвета.

Этапы лечения среднего кариеса:

1. Снятие налета с помощью профессиональной пасты и щетки.
2. Местная анестезия (аппликационная, инфильтрационная). Сначала проводится аппликационная анестезия с помощью геля содержащего анестетик (у нас он называется «вареньем»), затем проводится инфильтрационная анестезия с помощью карпульного иньектора (маленьким пациентам не показывается и называется он «леечкой» , «снежинкой», и др.)
3. Механическая обработка. С помощью «бормашины» и ручных инструментов убираются все патологически измененные размягченные ткани молочного зуба.
4. Медикаментозная обработка. Обработка полости антисептиком.
5. Изоляция зуба от слюны. Попадание слюны в полость может привести к выпадению пломбы или развитию повторного кариеса.
6. Пломбирование полости пломбировочным материалом. При лечении молочных зубов чаще используют стеклоиономерные цементы (светового и химического отверждения) «Fuji» (GC), «Vitremer» (3M ESPE) и др., а так же компомеры «Dyract» (Dentsply), «Twinky Star» (VOCO). Эти пломбировочные материалы способны накапливать и выделять в ткани молочного зуба фтор, что в свою очередь способствует укреплению и защите зуба от кариеса.
7. Шлифовка, полировка пломбы.

Глубокий кариес

Характеризуется глубоким поражением тканей зуба. Как правило, в патологический процесс вовлекается уже пульпа, и в молочном прикусе глубокий кариес приравнивается к пульпиту.

Чтобы избежать лечения кариеса и его осложнений необходимо заниматься профилактикой заболевания зубов, придерживаться правильного питания, следить за своевременной гигиеной полости рта и приходить на профилактические осмотры минимум 1 раз в год.

По рекомендациям специалистов первое посещение стоматолога должно происходить в возрасте около года или в течение 6 месяцев после появления первого зуба.

Будьте здоровы!